铜钟乡属于低山丘陵地区，总面积94平方公里，8个行政村，75个村民小组，21706人。该乡现有村卫生室11个，乡村医生35人。
　　近几年来，铜钟乡卫生院按照“全覆盖、均等化、保基本、可持续”的原则，全面推行行政、人员、业务、药品、财务等方面的乡村卫生服务一体化管理，取得了较好成绩。村卫生室布局合理，条件改善，集体办医，依法执业，职责明确，管理规范，运转有序，乡村卫生网络健全，队伍稳定，医疗市场净化，农村卫生事业有了较快的发展。
　　——宣传教育，提高乡医综合素质。村卫生室建设与管理，是基层卫生工作的组成部分，也是基层卫生工作的重点，关系到农民的幸福安康。因此，院领导班子首先从抓宣传教育入手，培养一支较高素质的乡村卫生队伍，每月召开一次乡村医生例会，以会代培，组织乡村医生学习相关卫生政策、法律法规，以及基本理论和基本操作技能，提高业务技术水平。结合学习实践科学发展观活动，深入各村卫生室调查研究，针对村卫生室建设与管理中存在的突出问题，同乡村医生座谈讨论，宣传政策，沟通思想，征求意见，联络感情。通过宣传教育、引导，乡村医生增强了法律意识、服务意识、互助共济意识，在机构布局、资源整合、公共卫生工作和一体化管理等方面，得到了乡村医生的理解、支持与配合，服从管理，保质保量完成了卫生院布置的各项任务。
　　——整合资源，合理布局村卫生室。按照县卫生局区域卫生规划要求，根据服务人口多少，范围大小，本着一村一室、集体办医、方便群众就医的原则，公正、公平、合理整合卫生资源，统一设置卫生室。对一村多室的村分步进行合并，原西岔、河山、大岭卫生室整合为大岭村卫生室，原北程、佛岭卫生室整合为佛岭村卫生室。对交通不便，人群居住分散的坳上村，该院派人管理、定员上岗。通过整合，全乡原16个村卫生室调整为11个；人员由卫生院统一调整，乡村医生凭《乡村医生资格证书》上岗。
　　——夯实基础，改善群众就医条件。为改善村卫生室条件，满足群众就医需求，该院与村委会协商，解决村卫生室房屋问题。并与清水、大岭、丫吉村委会签订协议，村委会将办公用房、闲置学校无偿提供给村卫生室使用。2008年该院投入资金3万余元，对大岭村卫生室进行改造装修，面积达220平方米，产权划归卫生院所有，房屋内外整洁、硬化、亮化、环境优美、“三室一房”布局合理，设置规范。
　　——建章立制，规范村卫生室管理。该院结合实际，制订了《村卫生室管理办法》，村卫生室的工作职责和任务明确，对村卫生室的各项工作有考核标准，年终检查，总结评比，奖惩兑现。乡村医生实行带薪轮岗制度，轮岗人员、时间、待遇由乡村医生共同协商，报卫生院批准。建立乡村医生退休养老制度，对年老体弱的乡村医生，由本村卫生室按月发放200-400元生活费。清水村卫生室各项制度健全，管理规范，防保任务落到实处，被市卫生局评为“先进村卫生室”。
　　通过几年的实践，该院认为实施乡村卫生服务一体化管理，能够合理配置和使用乡、村两级医疗卫生资源，有利于加强乡、村医疗卫生机构的服务功能，规范卫生室医疗行为，巩固村卫生室的基本职能和基础地位，完善农村医疗卫生三级服务网络，促进农村医疗卫生事业健康持续发展，更好地服务于农业农村农民，实现以乡带村，以村促乡，乡村一体，共同发展。卫生院业务收入2007年120万元，2008年163万元，2009年达到196万元，平均增幅达29%。乡村医生的收入有了大幅度的增加，月平均工资达1500左右。乡卫生院、村卫生室、乡村医生关系融洽和谐。
　　随着农村经济社会的发展，农村医疗卫生需求的增加，对乡村卫生服务一体化管理提出了更高的要求。为此，该院将为实现人人享有基本医疗卫生服务目标再立新功。（周陆兵宋平凡）